Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (110.88 KB, 19 trang )




Bạn đang xem: Tiểu luận tình huống về lĩnh vực y tế

1TRƯỜNG CHÍNH TRỊ TỈNH QUẢNG NAMTIỂU LUẬN CUỐI KHÓA“TÌNH HUỐNG XỬ PHẠT HÀNH CHÍNH ĐỐI VỚINGƯỜI VI PHẠM BÁN THUỐC Y DƯỢC KHICHƯA CẤP PHÉP HÀNH NGHỀ.”Người thực hiện:Lớp: Quản lý Nhà Nước – Ngạch chuyên viên.Đơn vị công tác: Trung tâm Y tế huyện .Quảng Nam, tháng 05 năm 201623PHỤ LỤCMở đầu: Nêu tính cấp thiết/sự cần thiết của tình huống lựa chọn………...1Phần I: Mô tả tình huống (thời gian, địa điểm và sự kiện làm xuất hiệntình huống)………………………………………………………………………...3Phần II: Giải quyết tình huống1. Phân tích tình huống…………………………………………………….42. Phân tích nguyên nhân tình huống ……………………………………….63. Hậu quả của tình huống…………………………………………………...6Phần III: Xác định mục tiêu xử lý tình huống…………………….…………7
Phần IV: Xây dưng, phân tích lựa chọn phương án giải quyết tình huống….81. Xây dựng phương án:…………………………………………………….81.1.Phương án 1: .............................................................................................81.2. Phương án 2:.............................................................................................92. Lựa chọn phương án tối ưu………………………………………………..9Phần V: Lập kế hoạch tổ chức thực hiện phương án1.Lập kế hoạch………………….....10…………………………..……………………………….102.Tổ chức thực hiện ..……………………..……………………………….11Phần VI: Kết luận và kiến nghị1.Kết luận2.Kiến nghị………………………………………......14………………………………………………………………...14…………………………………………………………….....154MỞ ĐẦUMỗi khi đề cập đến sức khỏe, chúng ta thường nghe những câu nói như: “Sứckhỏe là vàng”, “Chúng ta thường mơ ước rất nhiều điều, nhưng khi bệnh tật chúngta chỉ còn ước một điều duy nhất, đó là có sức khỏe”. Sức khỏe là một tài sản vô
giá của con người, có sức khỏe là có tất cả. Nhưng không phải ai cũng hiểu đượcgiá trị đó, bởi quy luật “Sinh, lão, bệnh, tử” không ai có thể tránh khỏi. Do vậy khibị ốm đau, bệnh tật cần phải dùng thuốc để chữa bệnh, nhưng dùng thuốc như thếnào cho có hiệu quả thì không phải ai cũng hiểu được. Việc sử dụng thuốc cần phảicó một đội ngũ thầy thuốc giỏi, chuyên sâu về nghiệp vụ mới hiểu rõ được tínhnăng, tác dụng của thuốc và sử dụng một cách an toàn, hợp lý, có hiệu quả, bởi vìnó ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và tính mạng của con người.Trong những năm qua, Đảng và Nhà nước ta có chủ trương xã hội hoá côngtác chăm sóc sức khỏe nhân dân, mục tiêu chung là "Phấn đấu để mọi người dânđược hưởng dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, có điều kiện tiếp cận và sử dụngcác dịch vụ y tế có chất lượng. Mọi người đều được sống trong cộng đồng an toàn,phát triển tốt về tinh thần giảm tỷ lệ mắc bệnh, nâng cao thể lực, tăng tuổi thọ vàphát triển giống nòi”. <9>Việc đa dạng hoá các loại hình dịch vụ y tế đã góp phần đẩy mạnh xã hội hoácông tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân; người dân có điều kiện chọn lựacơ sở khám chữa bệnh, cơ sở bán thuốc phù hợp với từng loại bệnh và khả năngkinh tế của mình. Các hoạt động hành nghề y, dược tư nhân đã tạo kiện cho ngườibệnh phát hiện bệnh tật sớm từ ban đầu, có thuốc điều trị đúng và được chữa bệnh,chăm sóc và theo dõi thường xuyên, kịp thời; góp phần làm giảm bớt sự quá tảitrong các bệnh viện công lập. Sự phát triển các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân5cũng là động lực thúc đẩy để các cơ sở Nhà nước phải có sự chuyển biến mạnh mẽhơn về chất lượng phục vụ, nâng cao trang thiết bị kỹ thuật đáp ứng nhu cầu ngàycàng cao của người bệnh. Bên cạnh những mặt tích cực, vẫn còn bộc lộ một số mặttiêu cực như: Hành nghề y, dược không có bằng cấp chuyên môn, không có chứngchỉ và giấy chứng nhận đủ điều kiện hành nghề...<8>
, khiến cho người bệnh khôngbiết là họ đang sử dụng loại thuốc gì, nguy hiểm nhất là người bán cũng không biếtđược tác dụng và chỉ định của loại thuốc mà mình đem bán.Kinh doanh thuốc là một trong những ngành nghề kinh doanh mang lại lợinhuận cao nhưng cũng không phải ai cũng kinh doanh được. Nhiều cơ sở sản xuất,kinh doanh đã coi thường tính mạng của con người, nhằm thu lợi nhuận, làm ảnhhưởng không nhỏ tới sức khỏe và đời sống của nhân dân.Đứng trước thực trạng đó, các cấp, các ngành chức năng có liên quan đã phảitrăn trở để tìm ra những giải pháp để giải quyết vấn đề này ngày càng có hiệu quả,nhằm chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho nhân dân tốt hơn.Quảng Nam là một tỉnh miên trung có nhiều huyện miền núi của đất nướcmặt bằng dân trí nhìn chung còn thấp và chênh lệch; do đó, mặc dù nhu cầu đượcchăm sóc sức khỏe ngày càng cao, nhưng người dân lại luôn tìm đến những cơ sở“chui” để được khám, mua thuốc trị bệnh cho mình miễn sao nhanh chóng, thuậntiện là được. Mặt khác, do mạng lưới Thanh tra y tế chủ yếu là ở Phòng Thanh tracủa Sở y tế, không có Thanh tra viên ở các huyện trực thuộc nên rất khó kiểm soáthoạt động hành nghề y, dược tư nhân trên địa bàn.Phước Sơn là một huyện miền núi. Trong khi đó, công tác quản lý hành nghềy, dược do Phòng y tế đảm nhận và không có đội ngũ Thanh tra viên chuyên ngànhnên việc xử lý vi phạm còn bất cập. Những năm qua, các ngành chức năng đã thanhtra, kiểm tra hành nghề y, dược tư nhân thường xuyên. Tuy nhiên do nhiều yếu tố,việc tiến hành thanh tra, kiểm tra và xử lý hành vi vi phạm vẫn còn lúng túng. Trênđịa bàn Huyện, hiện nay vẫn còn những cơ sở vi phạm hành nghề, đặc biệt là trong6lĩnh vực hành nghề y học cổ truyền với các bài thuốc không rõ thành phần. Nhữngcơ sở tư nhân này hoạt động thu hút không ít người bệnh đến khám và điều trị. Thế
nhưng trong thời gian khá dài, phòng y tế và chính quyền địa phương không quảnlý được các hoạt động hành nghề y học cổ truyền theo kinh nghiệm "gia truyền"này; bởi họ luôn lẫn tránh, không chịu hợp tác, trốn tránh sự thanh tra, kiểm tra,quản lý về chuyên môn theo lĩnh vực chuyên ngành...Vì vậy, tôi làm tiểu luận tìnhhuống “Xử phạt hành chính đối với người vi phạm bán thuốc y dược khi chưađược cấp phép hành nghề” với mong muốn mọi người có thể hiểu sâu hơn tại saomột số dịch vụ khám chữa bệnh tư nhân theo phương pháp đông y "gia truyền"không hiệu quả, không được cấp phép vẫn còn tồn tại.PHẦN I. MÔ TẢ TÌNH HUỐNG LỰA CHỌNMột đêm trực vào tết Đoan Ngọ 2014, tôi đang ngồi trong phòng trực khoaCấp cứu - Hồi sức tích cực và chống độc, thì có một người đàn ông bước vào. Ôngta giới thiệu: “Tôi là Huỳnh Văn T, vợ tôi bị bệnh hen phế quản (suyễn) đã 12 nămrồi, người bà ấy cứ như là dự báo thời tiết, cứ về mùa lạnh là lại lên cơn hen suyễn,khó thở lắm bác sỹ ạ. Tôi được cô X ở cạnh bên nhà mách bảo, có một lương y tênlà Trần Văn A cư trú tại xã Y chuyên chữa bệnh hen phế quản, tổ đỉa, chàm, vẩynến, trĩ... bằng thuốc gia truyền rất hiệu nghiệm. Hồi trưa nay, tôi đã đến đó mua 05gói thuốc với giá 50.000đ/gói, về đến nhà đưa cho vợ tôi uống, nhưng bà ấy nóikhông uống và nói rằng ông có hiểu gì về thuốc đâu mà đã mua cho tôi uống, lỡ nóxảy ra tai biến thì ân hận. Tốt nhất ngày mai ông đến hỏi Bác sỹ Chín, là ngườiquen của mình xem thế nào rồi hãy cho tôi uống thuốc. Thế rồi, tối nay tôi tranh thủđến gặp bác sỹ để hỏi ý kiến. Nói thật với Bác sỹ, tôi đã đưa bà nhà tôi đi khámbệnh rất nhiều nơi và cũng uống rất nhiều loại thuốc nhưng bệnh vẫn không khỏi,nhất là những khi trái gió trở trời, thì bệnh của bả lại càng nặng hơn”.Sau đó Bác T đưa cho tôi gói thuốc mà bác ấy đã mua và nói tiếp. “Chỗ tôivà Bác sỹ Chín là chỗ quen thân, trăm sự nhờ bác sỹ xem giúp tôi nó là loại thuốc7gì ? có uống được không ? Nếu uống mà bệnh vợ tôi khỏi hẳn thì sướng quá”. Tôicầm gói thuốc bột màu trắng đục trên tay, không nhìn thấy nhãn mác và cũng
không có hướng dẫn sử dụng, bèn trả lời bác :“Thưa bác ! Hiện nay chỉ nhìn bề ngoài thôi, con không thể nào biết đượcđây là loại thuốc gì? và công dụng như thế nào?” Tôi hẹn bác một tuần nữa để tôinhờ người anh bạn là Dược sĩ ở Trung tâm kiểm nghiệm Dược, Mỹ phẩm xétnghiệm dùm, có kết quả tôi sẽ thông báo cho bác. Tôi nói Bác T cứ để lại số điệnthoại, khi nào có gì tôi gọi cho và tiễn bác ra về.Ngay sau khi nhận lời, tôi băn khoăn và đi đến quyết định kể chuyện trên vớiđồng chí trưởng phòng y tế huyện là chỗ quen biết của tôi để giải quyết sự việctrên. Đồng chí trưởng phòng y tế cũng thông báo với tôi, và cũng vừa nhận được tinbáo cách đây 30 phút: Ở xã Y, có người tên là Trần Văn A tự xưng là lương ychuyên chữa bệnh hen phế quản, tổ đỉa, chàm, vẩy nến, trĩ.... bằng thuốc gia truyền,có bán một loại thuốc màu trắng đục không rõ nguồn gốc. Theo nguồn tin nhậnđược, đã có rất nhiều người mua và sử dụng loại thuốc này. Mới đầu dùng rất hiệunghiệm, bệnh đỡ nhanh, hết khó thở, có cảm giác ăn ngon, tăng cân, nhưng sau khingừng thuốc thì bệnh lại tái phát và nặng hơn lần trước. Theo báo cáo của trạm y tếxã Y cũng đã cử cán bộ đi xác minh nguồn tin này là đúng sự thực.Xác định đây là một vụ việc liên quan đến sức khỏe và tính mạng của nhândân trong địa bàn và nó ảnh hưởng không tốt đến uy tín của ngành y, lãnh đạophòng y tế huyện đã báo cáo với phòng quản lý Dược, Trung tâm kiểm nghiệmDược phẩm, Mỹ phẩm, phòng nghiệp vụ y và Thanh tra y tế để giải quyết vấn đềnày.PHẦN II. PHÂN TÍCH NGUYÊN NHÂN VÀ HẬU QUẢCỦA TÌNH HUỐNG1. Phân tích tình huống :8- Việc ông Trần Văn A giả danh lương y, không có bằng cấp chuyên môn,không có chứng chỉ hành nghề y học cổ truyền đã ngang nhiên hành nghề y, dượctư nhân là trái pháp luật: Hành vi của ông A là hành vi vi phạm pháp lệnh hành
nghề y, dược tư nhân; vi phạm luật khám chữa bệnh đã được Quốc hội nước Cộnghòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa XII, kỳ họp thứ 6 thông qua ngày 23 tháng 11năm 2009.<2>,<4>.- Ông A đã dùng loại thuốc “gia truyền” để chữa bệnh hen phế quản, chàm,vẩy nến, tổ đỉa, trĩ... bán cho người dân, chưa qua kiểm định của cơ sở y tế có thẩmquyền là hành vi vi phạm vào quy chế quản lý chất lượng thuốc (ban hành kèm theoQuyết định số : 2412/1998/QĐ - BYT ngày 15/9/1998 của Bộ trưởng Bộ y tế), viphạm điểm b khoản 2 Nghị định 176/2013/NĐ-CP, ngày 14/11/2013.<3>.- Nhiều người dân đã dùng thuốc của ông A không rõ nguồn gốc cũng khôngđi báo cáo cho chính quyền địa phương, các sơ sở y tế. Việc làm này vô tình đã tiếptay cho ông A để thu lợi bất chính trên sức khỏe của người bệnh.- Việc người dân tự tìm đến các lương y hoạt động hành nghề trái phép là dongười dân chưa hiểu biết về quản lý y tế nói chung và quản lý về hành nghề y, dượctư nhân nói riêng; và do ngành y tế chưa đi sâu sát để tuyên truyền giáo dục chonhân dân trong việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý. Mặt khác do thói quen sử dụngthuốc của người dân thường theo kinh nghiệm hoặc do người khác tuyên truyền khiốm đau lại tự điều trị, không đi khám tại các bệnh viện hay trạm y tế xã, phường.- Việc ông Huỳnh Văn T đến phòng làm việc của tôi hỏi về gói thuốc khôngrõ nguồn gốc và tác dụng của nó là một việc làm đúng và đáng hoan nghênh.- Việc tôi đã đem câu chuyện của ông Huỳnh Văn T kể lại cho bạn tôi làtrưởng phòng y tế huyện là việc làm đúng đắn.- Trạm y tế xã Y đã cử cán bộ tìm hiểu, xác minh nguồn tin xảy ra tại xã Ytrên địa bàn mình quản lý và báo cáo kịp thời lên cấp trên để xin ý kiến chỉ đạo làđúng theo với quy định của pháp luật.9- Lãnh đạo Phòng y tế huyện đã báo cáo lên phòng quản lý Dược, Phòngnghiệp vụ, thanh tra y tế và Trung tâm kiểm nghiệm Dược phẩm, Mỹ phẩm để kịpthời giải quyết, là một việc làm đúng của pháp luật hiện hành và đúng thẩm quyền
và chức năng quản lý nhà nước về y tế.2. Nguyên nhân của tình huống :Qua phân tích tình huống xảy ra trên, nguyên nhân chính là :- Ông A đã cố tình vi phạm pháp lệnh hành nghề y, dược tư nhân, vi phạmluật khám chữa bệnh đã được Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Namkhóa XII, kỳ họp thứ 6 thông qua ngày 23 tháng 11 năm 2009.- Ông A đã hám lợi, coi thường sức khỏe và tính mạng của người dân, lợidụng tác dụng của thuốc đông dược để điều trị bệnh; trong khi đó chưa hiểu rõ tínhnăng, tác dụng của thuốc. Đây là một hành vi vô đạo đức, vô lương tâm.- Do nhận thức của người dân còn hạn chế trong việc sử dụng thuốc an toàn,hợp lý; do thói quen sử dụng thuốc bừa bãi, tự ý đi mua thuốc về sử dụng mà khôngbiết loại thuốc rõ nguồn gốc. Người dân thiếu hiểu biết về y tế nên coi thường sứckhỏe của bản thân.Do các cấp chính quyền địa phương và cơ sở y tế còn buông lỏng quản lýnhà nước về y tế nói chung và lĩnh vực hành nghề thuốc đông dược tư nhân nóiriêng nên đã để ông Trần Văn A hành nghề được một thời gian dài sau đó mới pháthiện ra.- Ngành y tế chưa làm tốt công tác tuyên truyền sâu rộng tới nhân dân cácchính sách của Đảng, pháp luật của Nhà nước về chăm sóc sức khỏe cộng đồng.3. Hậu quả của tình huống :- Gậy thiệt hại về sức khỏe và kinh tế cho các gia đình người bệnh.Trong khiphần lớn những người tự ý đi mua thuốc chữa bệnh lại có mức thu nhập thấp, điềukiện kinh tế gia đình còn gặp rất nhiều khó khăn.10- Làm mất uy tín của các cơ sở y tế hành nghề bán thuốc đông dược tư nhântrên địa bàn.- Làm giảm lòng tin của nhân dân đối với ngành y tế nói chung và ngành yhọc cổ truyền dân tộc nói riêng.
- Gây mất ổn định an ninh, chính trị, trật tự an toàn xã hội.- Tốn nhiều công sức, tiền của, thời gian cho việc giải quyết công việc, ảnhhưởng đến việc thực hiện kế hoạch hoạt động của cơ quan có thẩm quyền để giảiquyết vụ việc.PHẦN III. XÁC ĐỊNH MỤC TIÊU XỬ LÝ TÌNH HUỐNGMột trong những quan điểm cơ bản của Đảng và Nhà nước về y tế, đó là: Xãhội hoá các hoạt động chăm sóc sức khỏe gắn với tăng cường đầu tư của Nhà nước;thực hiện tốt việc trợ giúp các đối tượng chính sách và người nghèo. Bảo vệ chămsóc, nâng cao sức khỏe là bổn phận của mỗi người dân, mỗi gia đình và cộng đồng,là trách nhiệm của các cấp ủy Đảng, Chính quyền, Mặt trận tổ quốc, các đoàn thểnhân dân và các tổ chức xã hội. Trong đó ngành y tế giữ vai trò nòng cốt về chuyênmôn và kỹ thuật. Khuyến khích các thành phần kinh tế đầu tư phát triển các dịch vụchăm sóc và nâng cao sức khỏe.Luật Khám chữa bệnh đã được Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa ViệtNam khóa XII, kỳ họp thứ 6 thông qua ngày 23 tháng 11 năm 2009, tại Điểm cKhoản 1 Điều 18 quy định Điều kiện để cấp chứng chỉ hành nghề đối với ngườiViệt Nam: Giấy chứng nhận là người có bài thuốc gia truyền hoặc có phương phápchữa bệnh gia truyền.Tại điểm b khoản 2 điều 40 của Nghị định 176/2013/NĐ-CP, ngày 14/11/2013,quy định phạt tiền từ 1.000.000 đồng đến 3.000.000 đối với hành vi người bánthuốc hoặc tham gia bán thuốc (không phải chủ cơ sở bán lẻ) không có bằng cấpchuyên môn theo quy định của pháp luật.11Tình huống trên đặt ra yêu cầu phải xử lý dứt điểm, nhanh gọn vừa đảm bảogiữ vững kỷ cương phép nước vừa giữ vững được đoàn kết giữa cơ quan Nhà nướcvới nhân dân, nghĩa là phải xử lý có tình, có lý. Trên quan điểm đó, mục tiêu xử lýtình huống được xác định như sau :- Xác định đúng mức độ sai phạm của cá nhân để có biện pháp xử lý đúng
người, đúng tội.- Thông qua giải quyết tình huống để góp phần tăng cường pháp chế XHCN.Muốn tăng cường pháp chế XHCN, một trong những biện pháp hàng đầu là phải xửlý nghiêm minh tất cả các hành vi vi phạm tùy theo mức độ vi phạm mà có các hìnhthức xử lý khác nhau, có thể dùng các biện pháp sau :1 - Tịch thu tang vật, xử phạt hành chính, phạt tiền. Nếu ở mức độ nặng thìđề nghị các cơ quan pháp luật giải quyết.2 - Phòng quản lý dược, thanh tra y tế cùng phối hợp tiến hành điều tra xácminh nguồn tin, kiểm tra thủ tục hành nghề y học cổ truyền của ông Trần Văn A,thu hồi và tịch thu lô thuốc bột đem đi kiểm nghiệm.3 - Nhờ Trung tâm kiểm nghiệm Dược phẩm, Mỹ phẩm tiến hành kiểmnghiệm và phân tích mẫu thuốc, sau đó báo cáo kết quả về phòng y tế ngay sau khixác định được thành phần có trong gói thuốc.4 - Phối hợp với cơ quan chức năng thông báo cho chính quyền địa phươngnơi ông A cư trú và nhân dân về việc hành nghề trái phép, trái pháp luật của ông Ađể hạn chế tác dụng có hại của thuốc do ông A chế ra ảnh hưởng tới sức khỏe củangười bệnh.5 - Bảo vệ uy tín của ngành y tế nói chung và đặc biệt là bảo vệ uy tín chocác cơ sở khám chữa bệnh y học cổ truyền hợp pháp được Sở y tế cấp chứng chỉhành nghề và giấy chứng nhận đủ điều kiện hành nghề.6 - Bảo vệ lợi ích chính đáng của người bệnh, làm cho họ hiểu rõ hơn vềngành y tế và quyền được chăm sóc, bảo vệ sức khỏe của mình.127 - Tìm ra giải pháp giúp đỡ ông A có đủ tư cách được hành nghề hợppháp.PHẦN IV. XÂY DỰNG, PHÂN TÍCHLỰA CHỌN PHƯƠNG ÁN GIẢI QUYẾT TÌNH HUỐNG
1. Xây dựng phương án :1.1.Phương án 1 :Phòng y tế cùng với trạm y tế xã có liên quan trực tiếp giải quyết vụ việcthuộc thẩm quyền của Phòng y tế.+ Ưu điểm :Phương án này giải quyết dứt điểm vụ việc xảy ra, phương tiện kiểm mẫuthuốc đầy đủ, đáp ứng được yêu cầu chuyên môn.Hạn chế đến mức thấp nhất những tổn thất về sức khỏe và kinh tế của nhândân.+ Nhược điểm :Việc đi lại khó khăn gây tốn kém về sức người, thời gian, tiền của trong quátrình giải quyết công việc.1.2. Phương án 2 :Đề nghị ngành công an giải quyết vụ việc này vì ông Trần Văn A đã giả danhlà Lương y để khám bệnh, bán thuốc, lừa đảo, thu lợi bất chính thuộc thẩm quyềngiải quyết của cơ quan tư pháp.+ Ưu điểm :- Phương án này nhanh gọn, thuận tiện, không làm ảnh hưởng đến thời gian,công việc của ngành y tế.+ Nhược điểm :- Các cơ quan có liên quan và ngành công an sẽ gặp khó khăn trong việcphân tích mẫu thuốc để kết luận đó là thuốc gì nên không có căn cứ giải quyết vụviệc này.13- Không giải quyết được công việc thuộc thẩm quyền giải quyết của ngành ytế, không khắc phục triệt để các hậu quả có thể xảy ra.- Ngành y tế chưa thực hiện hết chức năng, nhiệm vụ được giao.2. Lựa chọn phương pháp tối ưu :
Để giải quyết tình huống đã được nêu ra ở trên tôi chọn phương án 1 để giảiquyết, vì nó đúng với chức năng, thẩm quyền về quản lý nhà nước trong lĩnh vực ytế, nhanh chóng tìm ra bản chất của sự việc, đồng thời giải quyết được dứt điểmtình huống, hạn chế thiệt hại của nhân dân về sức khỏe và kinh tế, tạo được niềmtin cho nhân dân đối với ngành y tế nói riêng và các cấp chính quyền nói chung<7>.PHẦN V. LẬP KẾ HOẠCH, TỔ CHỨC THỰC HIỆN PHƯƠNG ÁN1/- Lập kế hoạch :Phương án 1 là phương án tối ưu nhất được lựa chọn để giải quyết vấn đềtrên. Kế hoạch như sau :- Sau khi nhận được báo cáo của trạm y tế và việc trình báo của ông HuỳnhVăn T, Phòng y tế đã triệu tập cuộc họp <7>, thành phần gồm :+ Trưởng phòng y tế.+ Cán bộ của phòng y tế.+ Cán bộ quản lý nghiệp vụ y.+ Giám đốc Trung tâm kiểm nghiệm Dược phẩm, Mỹ phẩm.Đồng chí Trưởng phòng y tế thông báo tình hình của vụ việc trước cuộc họp,đồng thời lấy ý kiến của cán bộ trong phòng để thống nhất phương hướng giảiquyết.Trong cuộc họp, Trưởng phòng y tế đã quyết định thành lập một đoàn côngtác giải quyết vụ việc; thời gian tiến hành từ ngày 20/6/2014 đến ngày 20/7/2014;với mục đích, yêu cầu là nhằm thúc đẩy các mặt tích cực, hạn chế, chấn chỉnhnhững mặt kiếm khuyết trong công tác quản lý về hành nghề y, dược cổ truyền và14tìm ra giải pháp giúp đỡ ông A có đủ tư cách được hành nghề hợp pháp. Thànhphần của Đoàn công tác gồm:- Đồng chí trưởng phòng y tế huyện - Trưởng đoàn.- Đồng chí cán bộ phụ trách nghiệp vụ y - Phó đoàn.- Mời đồng chí Giám đốc Trung tâm kiểm nghiệm Dược phẩm, mỹ phẩm,
Các chuyên viên của Trung tâm kiểm nghiệm Dược phẩm, mỹ phẩm, và thanh tray tế - Thành viên.2. Tổ chức thực hiện:Trong quyết định đồng chí Trưởng phòng y tế đã giao nhiệm vụ, quyền hạncho các thành viên trong đoàn kiểm tra để làm sáng tỏ vụ việc trên.- Ngày 25/7/2014, Đoàn công tác xuống cơ sở của Ông Trần Văn A để xemxét kỹ lưỡng tâm tư, nguyện vọng và tìm hiểu tận tình.- Đoàn nhận được kết quả kiểm tra phân tích mẫu thuốc cho thấy trong thànhphần của gói thuốc bột có các thành phần sau:1 – Prednisolone: (thuộc nhóm Glucocorticoides là thuốc độc bảng B) Có tácdụng trên chuyển hóa các chất, trên các mô liên kết, trên sự tạo máu, chống viêm,trên hệ thống miễn dịch; được chỉ định để điều trị các bệnh như: hen phế quản, cácbệnh viêm khớp, bệnh Addison, suy vỏ thượng thận cấp, hội chứng thận hư, bệnh ởmô tạo keo. Tuy nhiên có rất nhiều tác dụng phụ.2 - Theophyllin: (độc bảng B) Có nhiều tác dụng: làm giãn cơ trơn nhất là cơphế quản, kích thích hệ thần kinh trung ương, kích thích cơ tim và tác dụng trênthận như một số thuốc lợi tiểu; được chỉ định điều trị các bệnh như: hen phế quản,phù nề do tim. Thuốc này cũng có rất nhiều tác dụng phụ: gây kích ứng niêm mạcdạ dày, ruột, gây kích động, bồn chồn, mất ngủ, buồn nôn và nôn...3 - Bột cam thảo bắc: Tác dụng: giải độc, lợi tiểu, tiêu viêm, chữa táo bón,dẫn thuốc quy kinh...; Công dụng: Cảm thảo có vị ngọt, tính bình, vào 12 kinh có15tác dụng bổ tỳ vị, nhuận phế, thanh nhiệt, giải độc, điều hòa các vị thuốc, dùngsống chữa đau bụng, ung thư.4/- Tinh bột gạo: Tá dược.* Kết luận của đoàn kiểm tra :- Tiến hành tới xã Y, sau khi báo cáo với chính quyền địa phương và tới nhàÔng Trần Văn A, tại đây đoàn đã kiểm tra về thủ tục hành nghề và kết luận ông A
hành nghề không có giấy phép của Sở y tế.- Đoàn đã thu hồi 20 gói thuốc bột màu trắng đục mà ông A chưa kịp tiêuthụ, đoàn kiểm tra đã tiến hành lập biên bản xử lý tạm thu giữ tang vật, số thuốcđược giao cho trung tâm kiểm nghiệm tiến hành kiểm tra, phân tích mẫu thuốc đãthu tại nhà ông A, đối chứng với mẫu thuốc do ông T cung cấp.- Trung tâm kiểm nghiệm đã báo cáo kết quả mẫu thuốc đã được thu hồi tạinhà ông A và mẫu thuốc do ông B cung cấp là cùng một loại. Theo lời khai của ôngA thì ông A đã nghiền trộn các loại thuốc nói trên với tổng số là 50 gói thuốc, trongđó ông đã mua 15 vỉ thuốc Prednisolone và 15 vỉ thuốc Theophyllin. Cả 2 loạithuốc này ông mua tại một hiệu thuốc HĐ ở thị trấn do Dược sỹ Nguyễn Thị H bánkhông có đơn của bác sĩ.- Đoàn kiểm tra đã tiến hành kiểm tra quầy thuốc số HĐ của Dược sỹNguyễn Thị H và làm rõ số thuốc của ông A mua tại đây là đúng sự thật.* Sau khi họp bàn, đoàn kiểm tra đã thống nhất cách xử lý như sau :1- Ông A hành nghề thuốc không có giấy chứng nhận đủ điều kiện hành nghềy, dược đã vi phạm luật khám chữa bệnh đã được Quốc hội nước Cộng hòa xã hộichủ nghĩa Việt Nam khóa XII, kỳ họp thứ 6 thông qua ngày 23 tháng 11 năm 2009.2 - Ông A đã lợi dụng tác dụng của thuốc tân dược trộn với thuốc đông dượcđể chữa bệnh, theo Nghị định 176/2013/NĐ-CP, ngày 14/11/2013, quy định xử phạthành chính trong lĩnh vực y tế. Hành vi vi phạm này, đoàn đề nghị UBND Huyện raquyết định phạt 2.000.000 đồng nộp vào Kho bạc Nhà nước.163 - Dược sỹ Nguyễn Thị H đã vi phạm khoản 1 điều 40 Nghị định 176/NĐCP, ngày 14/11/2013, về việc bán các loại thuốc phải kê đơn mà không có đơn củabác sỹ<4>,<5>. Đoàn kiểm tra đã tiến hành lập biên bản và quyết định xử phạt hành
chính với số tiền là 500.000 đồng nộp, vào Kho bạc Nhà nước.4 - Yêu cầu nhân dân không sử dụng bất cứ một loại thuốc chữa bệnh nàocủa những người không có bằng cấp chuyên môn và những cơ sở y tế chưa đượcngành y tế cho phép hành nghề, nên đến cơ sở y tế khám chữa bệnh của nhà nướcvà các cơ sở đã được Sở y tế cấp phép hành nghề.5 - Buộc ông A phải bồi hoàn số tiền cho những người đã mua thuốc của ông,bồi thường thiệt hại sức khỏe theo thỏa thuận đối với những trường hợp xảy ra taibiến, nếu không thỏa thuận được sẽ bị đưa ra cơ quan pháp luật để giải quyết.6 - Tiến hành lập biên bản hủy toàn bộ số thuốc, với sự giám sát của cácphòng ban chức năng.7 - Cán bộ phụ trách công tác y học cổ truyền của Phòng nghiệp vụ y cùngHội đồng nghiên cứu khoa học của ngành nghiên cứu công năng, tác dụng của từngvị thuốc trong các bài thuốc gia truyền, như chữa bệnh hen phế quản, tổ đỉa, chàm,vẩy nến, trĩ..... Đồng thời kết hợp với Hội đông y đào tạo, bồi dưỡng, tập huấnnhững kiến thức cơ bản về y học cổ truyền để ông A phát huy được hiệu quả các bàithuốc gia truyền có tác dụng chữa bệnh; và khi có đủ điều kiện thì kết nạp Ông vàoHội đông y. Thanh tra y tế có trách nhiệm hướng dẫn Ông Trần Văn A hành nghềđúng pháp lệnh hành nghề y, dược tư nhân; đồng thời tổng hợp báo cáo và tổ chứckiểm tra, kiểm soát việc hành nghề của Ông A theo đúng quy định, tăng cường phổbiến, giáo dục pháp luật để Ông A hiểu và làm theo.* Với cách giải quyết này, giải quyết được vụ việc nhanh gọn, đem lại niềmtin của nhân dân đối với ngành y tế; hạn chế tới mức thấp nhất những thiệt hại vềsức khỏe và kinh tế cho nhân dân; Có tác dụng giáo dục, răn đe các trường hợphành nghề y dược bất hợp pháp; bảo vệ được sức khỏe và lợi ích của nhân dân; giữ17vững kỷ cương phép nước; tạo điều kiện cho Ông A hành nghề theo đúng pháplệnh. Tuy nhiên qua đó cho ta thấy:
- Tình trạng giải quyết hành nghề y, dược tư nhân không phép, đặc biệt làhành nghề y học cổ truyền còn gặp rất nhiều khó khăn, chưa thể ngày một, ngày haixoá bỏ được ngay. Trách nhiệm này trước hết là do Phòng y tế chưa thường xuyênthanh tra, kiểm tra việc hành nghề y, dược trên địa bàn mình quản lý, cũng cần đòihỏi sự giúp đỡ của các cấp chính quyền địa phương và của các ban ngành có liênquan.- Công tác tuyên truyền, giáo dục nhân dân bảo vệ sức khỏe nói chung và cácquy định của nhà nước về y tế còn yếu.PHẦN VI. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ1. Kết luận :- Thực trạng tại các xã vùng sâu, vùng xa vẫn tồn tại một số cơ sở hànhnghề tư nhân về y học cổ truyền không phép.- Việc thanh tra, kiểm tra và sự phối hợp giữa các ngành, các cấp chưanhịp nhàng, chưa thường xuyên liên tục. Việc giải quyết trường hợp của ÔngTrần Văn A trên cơ sở hài hoà giữa tính pháp lý, lợi ích kinh tế và lợi ích xã hộicho thấy tính hiệu quả của văn bản quản lý Nhà nước về lĩnh vực hành nghề ydược tư nhân.- Quản lý nhà nước nói chung, quản lý nhà nước về lĩnh vực y tế nói riêng,đặc biệt là quản lý nhà nước về lĩnh vực y tế tư nhân đây là một hệ thống phức tạp.Nó không chỉ đơn thuần là sử dụng sức mạnh của pháp luật để giải quyết công việcmà còn củng cố được lòng tin của nhân dân đối với ngành y tế. Chính vì vậy việcbồi dưỡng kiến thức về quản lý hành chính nhà nước, kiến thức về thanh tra, kiểmtra đối với cán bộ, công chức, viên chức trong ngành y tế là một nhiệm vụ hết sứccấp bách và quan trọng.18- Để đạt được hiệu quả trong quản lý hành chính nhà nước trong lĩnh vực
y tế, bên cạnh vai trò của các cơ quan quản lý hành chính nhà nước, phải kể đếnvai trò của người dân trong việc sử dụng thuốc chữa bệnh.- Trước sự phát triển của nền kinh tế thị trường và hội nhập, hệ thống cácvăn bản về quản lý nhà nước đối với lĩnh vực y tế nhất là hành nghề y, dược tưnhân đã bộc lộ một số sơ hở đòi hỏi phải có sự sửa đổi cho phù hợp với tình hìnhmới.- Sự hiểu biết về pháp luật của người dân nói chung cũng như các cơ sởhành nghề y học cổ truyền ở tuyến cơ sở còn nhiều hạn chế.- Mạng lưới Thanh tra chuyên ngành về y tế ở cấp huyện, thành phố trựcthuộc tỉnh không có, rất khó khăn trong công tác quản lý, thanh tra, kiểm tra, xửlý vi phạm lĩnh vực hành nghề y, dược tư nhân.2. Kiến nghị:2.1. Đối với Bộ Y tế:+ Cần nghiên cứu sửa đổi, hoàn thiện hệ thống văn bản quy phạm pháp luậtvề y tế, cho phù hợp với tình hình thực tế hiện nay. (Chẳng hạn như tăng mức phạtcho thanh tra viên, quy định thêm thẩm quyền xử lý cho thanh tra chuyên ngành ytế, thêm thẩm quyền xử lý xử phạt vi phạm cho Phòng y tế).+ Thanh tra Bộ y tế thường xuyên chỉ đạo công tác thanh tra, kiểm tra các cơsở hành nghề y dược tư nhân tại địa phương. Tăng cường đào tạo, nâng cao trình độchuyên môn, nghiệp vụ cho hệ thống thanh tra chuyên ngành y tế ở địa phương.2.2. Đối với Sở Y tế.- Tăng cường các biện pháp truyền thông giáo dục sức khỏe, giáo dục phápluật đến dân, đến các cơ sở hành nghề y, dược cổ truyền để người dân hiểu và tuânthủ theo đúng quy định của pháp luật.19- Có kế hoạch huấn luyện, đào tạo, cấp chứng chỉ các cơ sở hành nghề ydược cổ truyền.
- Phối hợp với các ngành có liên quan để làm tốt hơn nữa công tác tuyêntruyền và quản lý nhà nước về y tế. Thường xuyên tổ chức các cuộc thanh tra, kiểmtra hành nghề y, dược tư nhân trên địa bàn, xử lý nghiêm những trường hợp viphạm hành nghề y, dược tư nhân nói riêng.+ Kiện toàn mạng lưới y tế cơ sở để đảm bảo cho công tác quản lý sức khỏecho nhân dân tại cộng đồng ngày càng được tốt hơn.+ Xây dựng và kiện toàn mạng lưới thanh tra y tế, đặc biệt là thanh tra y tếtại các xã, phường, thị trấn trong tỉnh.2.3. Đối với các đối tượng hành nghề y dược tư nhân:- Nghiêm chỉnh chấp hành và thực hiện đầy đủ các qui định của pháp luậtvà quy định của Bộ Y tế.- Rèn luyện đạo đức nghề nghiệp, thực hiện đầy đủ quyền và nghĩa vụ củangười hành nghề, bảo vệ danh dự nghề nghiệp và tôn trọng đồng nghiệp.


Tài liệu liên quan


*
Tiểu luận QLNN ngạch chuyên viên "GIẢI QUYẾT MỘT TÌNH HUỐNG KHIẾU NẠI VỀ BỒI THƯỜNG ĐẤT ĐAI" 15 6 56
*
Tiểu luận QLNN ngạch chuyên viên giải quyết tình huống giáo viên không soạn bài khi lên lớp của giáo viên tại trường tiểu học t, huyện y, tỉnh ninh bình 30 1 6
*
Tiểu luận tình huống giải quyết vụ việc tranh chấp hợp đồng dân sự tại xã y, huyện z, thành phố hà nội thông qua hòa giải ở cơ sở 23 675 3
*
Tiểu luận tình huống ngạch chuyên viên xác định thẩm quyền ban hành văn bản quy định việc điều chỉnh, bổ sung giá một số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đối với các cơ sở y tế của nhà nước thuộc thành phố hà nội 20 1 7
*
Tiểu luận tình huống ngạch chuyên viên xử lý tình huống khiếu nại liên quan đến việc cấp giấy chứng nhận quyền sử dụng đất của ông nguyễn văn z trú tại xã p, huyện q, tỉnh y 23 1 17
*
Tiểu luận tình huống ngạch chuyên viên xử lý tình huống vi phạm của nhân viên y tế tại trường tiểu học a, thành phố hà nội 24 2 28
*
Tiểu luận tình huống xử lý tình huống vi phạm hành chính trong lĩnh vực hành nghề chữa bệnh bằng mê tín dị đoan có ảnh hưởng, liên quan đến môi trường y tế, văn hóa trên địa bàn huyện ứng hòa tp hà nội 21 1 5
*
Tiểu luận QLNN ngạch chuyên viên “Quản lý thuế đối với Doanh nghiệp trong nền kinh tế thị trường” 14 773 2
*
Tiểu luận chất thải y tế tác hại, tình hình xử lý và các công nghệ xử lý chất thải 53 476 0


Xem thêm: Tài Liệu Family And Friends Grade 1 Special Edition Student Book

*
tiểu luận lớp quản lý nhà nước ngạch chuyên viên giải tỏa chợ tự phát 16 1 11