Migraine là bệnh đau đầu nguyên phát, xuất hiện thành đợt. Triệu bệnh thường kéo dãn từ 4 mang đến 72 giờ đồng hồ và có thể trầm trọng. Đau thường tại 1 bên, hình dạng mạch đập, nặng hơn khi cầm sức, kèm theo các triệu chứng như buồn nôn cùng nhạy cảm cùng với ánh sáng, âm thanh hoặc mùi hôi. Aura xẩy ra ở khoảng tầm 25% căn bệnh nhân, hay là tức thì trước cơn nhưng đôi khi xuất hiện sau thời điểm đau đầu. Chẩn đoán nhờ vào lâm sàng. Điều trị bằng triptans, dihydroergotamine, thuốc chống nôn, thuốc giảm đau. Các phác đồ phòng ngừa bao hàm điều chỉnh lối sinh sống (ví dụ: thói quen ngủ hoặc cơ chế ăn uống) và thuốc (ví dụ: thuốc chẹn beta, amitriptyline, topiramate, divalproex, kháng thể đối chọi dòng).

Bạn đang xem: Thuốc chữa đau nửa đầu


Migraine là lý do thường chạm mặt nhất gây hoa mắt tái diễn từ bỏ vừa mang lại nặng; phần trăm hiện mắc một năm là 18% đối với thiếu phụ và 6% so với nam giới sống Hoa Kỳ. Migraine phổ biến nhất bước đầu trong quá trình dậy thì hoặc tuổi thanh niên, tăng bớt về tần suất và độ nặng trong số những năm tiếp theo; bệnh thường giảm xuống sau 50 tuổi. Các nghiên cứu cho thấy có tính chất mái ấm gia đình trong bệnh migraine.


Bằng chứng dựa vào việc đánh giá các cựu binh lực trong cuộc xung bỗng Iraq với Afghanistan cho thấy thêm chứng đau nửa đầu hoàn toàn có thể thường tiến triển sau thương tổn não vị chấn yêu thương nhẹ. gặp chấn thương sọ não (TBI)


Migraine được cho là hội chứng đau thần ghê mạch ngày tiết với sự chuyển đổi quá trình xử lý thông tin của những nơ ron thần kinh trung ương (kích hoạt những nhân của thân não, tăng kỹ năng kích đam mê của vỏ não cùng ức chế vỏ óc lan tỏa) cùng sự thâm nhập của hệ thống thần gớm mạch ngày tiết (kích hoạt sự giải hòa neuropeptide, khiến viêm đau trong những mạch nội sọ và màng cứng).


Chấn yêu quý đầu gặp chấn thương sọ não (TBI) , đau cổ Đánh giá bán đau xương cột sống cổ - cột sống thắt sườn lưng , hoặc rối loạn công dụng khớp thái dương hàm Tổng quan liêu về náo loạn khớp thái dương hàm thỉnh thoảng kích hoạt hoặc có tác dụng nặng thêm hội chứng migraine.


Nồng độ estrogen xê dịch là nguyên tố kích hoạt migraine. Nhiều thiếu phụ khởi phát hội chứng đau nửa đầu sinh hoạt giai đoạn bước đầu có kinh, những cơn đau dữ dội trong thời gian hành kinh (chứng đau nửa đầu ghê nguyệt) cùng trầm trọng hơn trong thời kỳ mãn kinh. Đối với phần lớn phụ nữ, đau nửa đầu giảm xuống trong thời kỳ mang thai (nhưng nhiều lúc các lần đau lại nặng hơn trong quý một hoặc vật dụng hai của bầu kỳ); nặng hơn sau khoản thời gian sinh, khi nồng độ estrogen giảm nhanh.


Thuốc ngừa thai đường uống và các liệu pháp hormon dị kì kích hoạt hoặc làm cho trầm trọng thêm chứng đau nửa đầu với có tương quan đến chứng chợt quỵ ở thiếu phụ bị chứng migraine bao gồm aura.


Đau nửa đầu kèm liệt nửa người có tính gia đình, luôn tiện hiếm gặp của nhức nửa đầu, có liên quan đến các khiếm khuyết di truyền trên nhiễm nhan sắc thể số 1, 2, và 19. Vai trò của các gen một trong những thể phổ cập hơn của triệu chứng migraine đang được nghiên cứu. Ở một số trong những gia đình, thứ hạng hình của nhức nửa đầu thay đổi đáng kể, gây đau đầu đa số ở một vài thành viên trong gia đình, đau đầu ở những người khác, và liệt nửa fan hoặc aura ở những người khác. Phát hiện này cho thấy đau nửa đầu thực sự có thể là một xôn xao toàn thân hơn và không chỉ có là xôn xao đau đầu.


Thông thường, có tiền triệu (cảm giác thấy hội chứng đau nửa đầu sẵn sàng bắt đầu) báo hiệu những cơn đau. Tiền triệu gồm thể bao hàm thay thay đổi khí sắc, mất xúc cảm ngon miệng, bi đát nôn, hoặc phối hợp.


Trong khoảng tầm 25% bệnh nhân, aura lộ diện trước các cơn đau. Aura là những bệnh tật thần kinh trong thời điểm tạm thời có thể tác động đến cảm giác, thăng bằng, sự kết hợp cơ, nói hoặc thị lực; kéo dãn phút tính đến một giờ. Aura có thể tồn tại sau khoản thời gian khởi phát đau đầu. Thông thường, aura liên quan tới các triệu chứng thị giác (rối loàn thị giác - ví dụ: ánh sáng lấp lóe nhị mắt, các quầng sáng hồ quang, những đường zigzags sáng, ám điểm trung tâm). Di cảm cùng tê suy bì (thường ban đầu ở một tay cùng lan mang đến mặt và cánh tay cùng bên), rối loạn ngôn từ và rối loạn công dụng thân não nháng qua (gây ra triệu chứng mất ngủ, nhầm lẫn, thậm chí là là lú lẫn) ít gặp mặt hơn so với aura thị giác. Một số bệnh nhân có aura kèm theo chống mặt ít hoặc không nhức đầu.


Đau đầu đổi khác từ trung bình mang đến nặng, và những cơn kéo dãn từ 4 giờ mang đến vài ngày, thường đỡ đi khi ngủ. Đau hay một bên nhưng rất có thể hai bên, thường gặp nhất sinh sống vùng trán-thái dương cùng thường được bộc lộ đau hình trạng mạch đập hoặc đau nhói.


Migrain không chỉ có có nhức đầu. Phối hợp với các triệu chứng như bi thương nôn (và đôi khi nôn), sợ ánh sáng, sợ tiếng động và hại mùi cạnh tranh chịu. Người bệnh kể khó khăn tập trung trong các cơn đau. Hoạt động thể lực thường có tác dụng nặng thêm cơn đau đầu migraine; sự tác động này, cùng với việcsợ tia nắng và giờ động, làm cho cho hầu hết các bệnh dịch nhân ao ước nằm trong một căn phòng tối, im tĩnh trong các đợt nhức đầu. Các cơn trầm trọng có thể làm người mắc bệnh tàn phế, phá vỡ cuộc sống thường ngày gia đình và công việc.


Các đợt đau đầu biến đổi thiên đáng chú ý về gia tốc và độ nặng. Nhiều bệnh dịch nhân có một vài ba thể nhức đầu, bao hàm cả những cơn đau nhẹ không tồn tại buồn ói hoặc sợ ánh sáng; những cơn này có thể giống nhức đầu stress Đau đầu do mệt mỏi nhưng là một cơn hoa mắt migraine.


Bệnh nhân bị bệnh đau nửa đầu chu kỳ có thể tiến triển thành migraine mạn tính. Những căn bệnh nhân này có các cơn choáng váng ≥ 15 ngày/tháng. Bệnh án đau đầu này được hotline là nhức đầu hỗn hợp hoặc choáng váng phối hợp chính vì nó có các điểm sáng của nhức nửa đầu và đau đầu căng thẳng. Những một số loại đau đầu này thường tiến triển sinh sống những người mắc bệnh lạm dụng thuốc chữa bệnh đau đầu cấp cho tính.


Đau nửa đầu thân nền tạo ra chóng mặt, thất điều, mất thị trường, náo loạn cảm giác, liệt quần thể trú, và chuyển đổi ý thức.


Đối với dịch nhân liên tiếp sử dụng thuốc sút đau (ví dụ, > 2 ngày/tuần), nhất là những fan đau đầu do dùng thuốc quá mức cần thiết Đau đầu bởi vì dùng thuốc quá mức , những thuốc dự phòng (xem bảng dung dịch điều trị choáng váng Migraine và chống mặt Cluster Thuốc điều trị Đau đầu Migraine và hoa mắt chùm *

*
) bắt buộc được phối kết hợp theo một liệu trình chữa trị để ngăn ngừa sử dụng thuốc giảm đau thừa mức.

Xem thêm: Sư Phụ Tôn Ngộ Không Thời 4, Sư Phụ Tôn Ngộ Không Thời Nay Kiểu


Nếu các cơn vơi tiến triển thành migraine tạo tàn phế hoặc nếu những cơn nặng ngay từ lúc khởi phát, bắt buộc dùng triptans. Triptans là những chất công ty vận thụ thể serotonin 1B, 1D. Bản thân chúng chưa hẳn là thuốc giảm đau nhưng giúp ngăn chặn việc giải phóng những neuropeptide gây kích hoạt nhức nửa đầu. Triptan có kết quả nhất khi sử dụng lúc khởi phát những cơn migrain. Các thuốc này có dưới dạng uống, xịt mũi, cùng tiêm dưới da (xem bảng thuốc trị Đau nửa đầu cùng Nhức đầu theo cụm Thuốc điều trị Đau đầu Migraine và choáng váng chùm *

*
); các dạng tiêm dưới domain authority có tác dụng hơn nhưng gồm nhiều công dụng phụ hơn. Việc lạm dụng dung dịch Đau đầu bởi vì dùng thuốc quá mức cho phép triptans cũng có thể dẫn đến đau đầu vì chưng lạm dụng thuốc. Khi ai oán nôn là triệu chứng nổi bật, phối hợp triptan cùng với thuốc phòng nôn khi khởi phát các cơn sẽ có được hiệu quả.


*

Đối với bệnh nhân liên tiếp sử dụng thuốc bớt đau (ví dụ, > 2 ngày/tuần), đặc biệt là những tín đồ đau đầu vì dùng thuốc thừa mức, những thuốc dự phòng (xem bảng thuốc điều trị hoa mắt Migraine và hoa mắt Cluster Thuốc khám chữa Đau đầu Migraine và chống mặt chùm *

*
) đề xuất được kết hợp theo một liệu trình để ngăn ngừa sử dụng thuốc bớt đau thừa mức. Sự tuyển lựa thuốc hoàn toàn có thể được định hướng theo các bệnh lý đồng mắc, như sau: